Bệnh Addison là một rối loạn hiếm gặp ảnh hưởng đến tuyến thượng thận, làm suy giảm các hormone quan trọng như cortisol và aldosterone. Những hormone này đóng vai trò thiết yếu trong việc điều hòa nhiều chức năng cơ thể, từ kiểm soát căng thẳng đến duy trì cân bằng muối và nước. Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán và điều trị bệnh Addison một cách toàn diện.
1. Bệnh Addison là gì?
Bệnh Addison, còn gọi là suy thượng thận nguyên phát, xảy ra khi tuyến thượng thận không sản xuất đủ lượng hormone cần thiết. Tuyến thượng thận là một phần của hệ nội tiết, nằm ngay trên thận, chịu trách nhiệm sản xuất các hormone quan trọng như:
- Cortisol: Điều hòa phản ứng căng thẳng, chuyển hóa đường và giảm viêm.
- Aldosterone: Kiểm soát cân bằng nước và điện giải trong cơ thể.
Bệnh này hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng khoảng 5 trên 100.000 người mỗi năm (theo National Institutes of Health – NIH).
2. Nguyên nhân gây ra bệnh Addison là gì?
2.1 Rối loạn tự miễn
Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh Addison là rối loạn tự miễn. Trong trường hợp này, hệ miễn dịch tấn công nhầm các tế bào tuyến thượng thận, làm tổn thương và suy giảm chức năng.
2.2 Các nguyên nhân khác
- Bệnh nhiễm khuẩn: Vi khuẩn lao (TB) và HIV/AIDS có thể phá hủy tuyến thượng thận.
- Ung thư: Di căn từ các cơ quan khác đến tuyến thượng thận.
- Đột biến di truyền: Một số người có thể bị bệnh Addison do đột biến gen.
2.3 Yếu tố nguy cơ
Những yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ mắc bệnh Addison:
- Tiền sử gia đình mắc rối loạn tự miễn.
- Phụ nữ có nguy cơ cao hơn nam giới.
- Mắc các bệnh nhiễm khuẩn kéo dài.
3. Triệu chứng của bệnh addison như thế nào?
3.1 Triệu chứng thường gặp
- Mệt mỏi kéo dài: Cảm giác kiệt sức ngay cả khi nghỉ ngơi.
- Giảm cân: Sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Da sạm màu: Do tăng nồng độ ACTH kích thích sản xuất melanin.
- Hạ huyết áp: Thường gây chóng mặt hoặc ngất xỉu.
3.2 Triệu chứng nguy hiểm: Sốc Addison
Sốc Addison là tình trạng cấp cứu khi tuyến thượng thận ngừng hoạt động hoàn toàn, dẫn đến:
- Đau bụng dữ dội.
- Nôn mửa, tiêu chảy kéo dài.
- Hạ huyết áp nghiêm trọng, đe dọa tính mạng.
Lưu ý: Nếu gặp các triệu chứng trên, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế ngay lập tức.
4. Làm thế nào để chẩn đoán bệnh Addison?
4.1 Xét nghiệm máu
- Kiểm tra nồng độ cortisol, ACTH và aldosterone.
- Đo điện giải để phát hiện sự mất cân bằng natri và kali.
4.2 Test kích thích ACTH
Phương pháp này đo phản ứng của tuyến thượng thận sau khi tiêm ACTH nhân tạo. Nếu cortisol không tăng, tuyến thượng thận đã suy yếu.
4.3 Chẩn đoán hình ảnh
- Chụp CT hoặc MRI để phát hiện tổn thương tuyến thượng thận.
- Các hình ảnh giúp xác định nguyên nhân như nhiễm khuẩn hoặc khối u.
5. Cách điều trị bệnh Addison là gì?
5.1 Sử dụng thuốc thay thế hormone
- Hydrocortisone hoặc prednisone: Thay thế hormone cortisol.
- Fludrocortisone: Duy trì cân bằng điện giải bằng cách thay thế aldosterone.
5.2 Điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt
- Tăng muối trong khẩu phần ăn: Đặc biệt quan trọng khi cơ thể mất nhiều nước do đổ mồ hôi hoặc tiêu chảy.
- Uống nhiều nước: Tránh mất nước và cân bằng điện giải.
5.3 Quản lý trong trường hợp khẩn cấp
- Thuốc tiêm hydrocortisone: Cần mang theo khi đi du lịch hoặc trong tình huống khẩn cấp.
- Hướng dẫn người nhà cách tiêm để hỗ trợ trong tình huống sốc Addison.
5.4 Theo dõi định kỳ
- Khám định kỳ để điều chỉnh liều thuốc.
- Kiểm tra nồng độ cortisol và điện giải thường xuyên.
6. Phòng ngừa bệnh Addison có khả thi không?
6.1 Phương pháp giảm nguy cơ
- Điều trị các bệnh nhiễm khuẩn: Như lao hoặc HIV/AIDS.
- Theo dõi sức khỏe tuyến thượng thận: Với những người có yếu tố nguy cơ.
6.2 Giáo dục người bệnh
- Hiểu rõ triệu chứng và cách xử lý sốc Addison.
- Mang theo thẻ y tế ghi rõ tình trạng bệnh để hỗ trợ khi cần cấp cứu.
Bệnh Addison, dù hiếm gặp, có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Hiểu rõ về nguyên nhân, triệu chứng và các phương pháp điều trị giúp người bệnh quản lý tốt hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Tham vấn y khoa Bs. Trần Ngọc Anh
Nhóm biên tập Nhà Thuốc Online OVN
Tài liệu tham khảo:
- Nguồn tham khảo: https://www.nih.gov/
- Nguồn tham khảo: https://www.mayoclinic.org/
Nhà Thuốc Online OVN chia sẻ kiến thức, bài thuốc hay, mới nhất hiện nay về thuốc đặc trị ung thư để giúp các bạn hiểu rõ hơn về căn bệnh ung thư cũng như cách điều trị, biện pháp phòng ngừa hiệu quả với mục đích mang lại giá trị cho người bị bệnh.
Địa chỉ: 433 Tô Hiến Thành, Phường 14, Quận 10, Hồ Chí Minh.
Hotline: 0777089225
Blog: https://thuoclphealth.blogspot.com/