Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyên mọi người nên kiểm tra các dấu hiệu ung thư da thường xuyên trong suốt cả năm. Phát hiện sớm cải thiện triển vọng của từng loại ung thư da.
Thông tin chung về ung thư da
Ung thư da là loại ung thư phổ biến ở Việt Nam. Nhưng nó cũng là một trong những bệnh ung thư có thể chữa được nhất khi chúng ta phát hiện sớm.
Ung thư hắc tố là một dạng ung thư da hiếm gặp và rất hung dữ hình thành trong các tế bào hắc tố. Đây là những tế bào sản xuất sắc tố của bạn, được gọi là melanin.
Nhưng phần lớn các bệnh ung thư da là nonmelanoma, có nghĩa là chúng không liên quan đến các tế bào melanocytes. Hai loại phổ biến nhất trong số này là ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy. Họ gần như luôn có thể được chữa khỏi nếu bị bắt sớm.
Nhưng khối u ác tính – nếu bạn không tìm và điều trị sớm – có thể nhanh chóng trở thành một vấn đề khó điều trị hơn.
Nguyên nhân gây ung thư da?
- Trừ những trường hợp hiếm gặp, hầu hết các bệnh ung thư da phát sinh từ đột biến DNA gây ra bởi tia cực tím ảnh hưởng đến các tế bào của lớp biểu bì.
- Nhiều trong số các bệnh ung thư sớm này dường như được kiểm soát bởi sự giám sát miễn dịch tự nhiên, khi bị tổn thương, có thể cho phép sự phát triển của các khối tế bào ác tính bắt đầu phát triển thành khối u.
Các tế bào liên quan đến ung thư da
Ung thư da bắt đầu ở lớp trên cùng của da bạn – lớp biểu bì. Lớp biểu bì là một lớp mỏng cung cấp lớp vỏ bảo vệ các tế bào da mà cơ thể bạn liên tục bị bong ra. Lớp biểu bì chứa ba loại tế bào chính:
- Các tế bào vảy: nằm ngay bên dưới bề mặt bên ngoài và hoạt động như lớp lót bên trong của da.
- Các tế bào cơ bản: tạo ra các tế bào da mới, nằm bên dưới các tế bào vảy.
- Melanocytes: sản xuất melanin, sắc tố mang lại màu da bình thường – nằm ở phần dưới của lớp biểu bì của bạn. Melanocytes sản xuất nhiều melanin khi bạn ở ngoài nắng để giúp bảo vệ các lớp sâu hơn của da.
Nơi ung thư da của bạn bắt đầu xác định loại của nó và các lựa chọn điều trị của bạn.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ bị ung thư da
- Cháy nắng: Nếu bạn có tiền sử bị cháy nắng, hoặc đã dành nhiều thời gian dưới ánh mặt trời, tỷ lệ của bạn tăng lên cho cả ung thư da melanoma và nonmelanoma.
- Da sáng, mắt và tóc: Bạn càng có ít sắc tố trong da, các tế bào của bạn càng ít bảo vệ chống lại các tia UV nguy hiểm. Nonmelanoma rất hiếm nếu da bạn sẫm màu, nhưng bạn vẫn có thể bị u hắc tố.
- Khu vực sống: Nếu bạn sống ở nơi có khí hậu ấm áp, hoặc độ cao lớn, bạn sẽ tiếp xúc với lượng bức xạ tia cực tím cao hơn từ mặt trời, điều này có thể làm cho tỷ lệ khối u ác tính của bạn tăng lên.
- Tuổi tác: Năm tháng trôi qua, bạn trải nghiệm ngày càng nhiều tia UV gây hại. Hầu hết các loại nonmelanomas dường như xuất hiện ở người lớn từ 50 tuổi trở lên.
- Tiền sử ung thư da: Nếu bạn đã bị ung thư da không phải ung thư da, bạn có nhiều khả năng phát triển lại. Và nếu ai đó trong gia đình bạn đã có nó, cơ hội của bạn cũng tăng lên. Các khối u ác tính cũng vậy. Nếu bạn có cha mẹ hoặc anh chị em ruột có khối u ác tính, tỷ lệ phát triển của nó cũng tăng theo.
- Giới tính: Đàn ông có nhiều khả năng bị ung thư da không phải dưa hấu hơn phụ nữ. Tuy nhiên, phụ nữ dưới 50 tuổi có nhiều khả năng phát triển khối u ác tính hơn nam giới ở độ tuổi.
- Tiếp xúc với độc tố: Làm việc xung quanh các hóa chất như asen và tiếp xúc với bức xạ, có thể làm hỏng các tế bào da và tăng khả năng bị ung thư da.
- Phòng tắm nắng: Tiếp xúc với bức xạ tia cực tím thông qua việc sử dụng giường phơi nắng, hoặc phòng tắm nắng, làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển khối u ác tính. Solariums phát ra mức độ bức xạ UV cao hơn đến 6 lần so với mặt trời giữa trưa hè.
- Có nốt ruồi: Bạn càng có nhiều nốt ruồi, cơ hội phát triển khối u ác tính càng cao.
- Một hệ thống miễn dịch yếu: Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại, cơ thể bạn không thể chống lại ung thư.
Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư da
- Một sự thay đổi trên làn da của bạn là dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh ung thư da.
- Đây có thể là một sự tăng trưởng mới, một vết loét không lành hoặc thay đổi nốt ruồi.
- Không phải tất cả các bệnh ung thư da đều giống nhau.
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào đáy
- Xuất hiện một vết sưng màu hồng, đỏ, ngọc trai hoặc mờ
- Tăng trưởng hoặc tổn thương da hồng hào với các đường viền nổi lên bị vỡ ở trung tâm
- Tăng các mảng da đỏ có thể đóng vảy hoặc ngứa, nhưng thường không đau
- Một vùng màu trắng, vàng hoặc sáp với đường viền được xác định kém có thể giống với vết sẹo
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy
- Các mảng đỏ dai dẳng, có vảy với các đường viền không đều có thể dễ dàng chảy máu
- Vết thương hở không biến mất trong nhiều tuần
- Một sự tăng trưởng với bề mặt gồ ghề được thụt vào giữa
- Tăng trưởng giống như mụn cóc
Các keratoses Actinic (AK), còn được gọi là keratoses năng lượng mặt trời, có vảy, tổn thương giòn do tổn thương từ tia cực tím, thường ở vùng mặt, da đầu và mu bàn tay. Đây được coi là tiền chất vì nếu không được điều trị, có tới 10% các keratoses tím có thể phát triển thành ung thư biểu mô tế bào vảy.
Giai đoạn của ung thư da
- Để xác định giai đoạn hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư da, bác sĩ sẽ xác định mức độ lớn của khối u, nếu nó đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn và nếu nó đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
- Ung thư da được chia thành hai nhóm chính cho mục đích dàn dựng: ung thư da không phải khối u ác tính và khối u ác tính.
Ung thư da nonmelanoma bao gồm ung thư tế bào đáy và tế bào vảy.
- Giai đoạn 0: Các tế bào bất thường không lan ra ngoài lớp ngoài cùng của da, lớp biểu bì.
- Giai đoạn 1: Ung thư có thể đã lan sang lớp da tiếp theo, lớp hạ bì, nhưng nó không dài hơn hai cm.
- Giai đoạn 2: Khối u lớn hơn hai cm, nhưng nó không lan sang các vị trí lân cận hoặc các hạch bạch huyết.
- Giai đoạn 3: Ung thư đã lan từ khối u nguyên phát sang mô hoặc xương gần đó, và nó lớn hơn ba cm.
- Giai đoạn 4: Ung thư đã lan rộng ra khỏi vị trí khối u nguyên phát đến các hạch bạch huyết và xương hoặc mô. Khối u cũng lớn hơn ba cm.
Các giai đoạn u ác tính bao gồm:
- Giai đoạn 0: Loại ung thư da không xâm lấn này chưa xâm nhập dưới lớp biểu bì.
- Giai đoạn 1: Ung thư có thể đã lan sang lớp da thứ hai, lớp hạ bì, nhưng nó vẫn còn nhỏ.
- Giai đoạn 2: Ung thư chưa lan ra ngoài vị trí khối u ban đầu, nhưng nó lớn hơn, dày hơn và có thể có các dấu hiệu hoặc triệu chứng khác. Chúng bao gồm vảy, chảy máu hoặc bong.
- Giai đoạn 3: Ung thư đã di căn hoặc di căn đến các hạch bạch huyết của bạn hoặc đến da hoặc mô gần đó.
- Giai đoạn 4: Giai đoạn tiên tiến nhất của khối u ác tính. Giai đoạn IV là một dấu hiệu ung thư đã lan rộng ra khỏi khối u nguyên phát và xuất hiện ở các hạch bạch huyết, các cơ quan hoặc mô ở xa vị trí ban đầu.
Khi ung thư quay trở lại sau khi điều trị, nó được gọi là ung thư da tái phát. Bất cứ ai đã được chẩn đoán và điều trị ung thư da đều có nguy cơ tái phát ung thư. Điều đó làm cho việc chăm sóc theo dõi và tự kiểm tra thậm chí còn quan trọng hơn.
Điều trị ung thư da
Kế hoạch điều trị được đề nghị của bạn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, như kích thước, vị trí, loại và giai đoạn ung thư da của bạn. Sau khi xem xét các yếu tố này, bác sĩ khỏe của bạn có thể đề xuất một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:
- Liệu pháp áp lạnh: Sự tăng trưởng được đông lạnh bằng cách sử dụng nitơ lỏng và mô bị phá hủy khi tan băng.
- Phẫu thuật cắt bỏ: Sự tăng trưởng và một số da khỏe mạnh xung quanh nó bị cắt bỏ.
- Phẫu thuật Mohs: Sự tăng trưởng được loại bỏ từng lớp và từng lớp được kiểm tra dưới kính hiển vi cho đến khi không thấy tế bào bất thường.
- Nạo và đốt điện: Một lưỡi dao hình thìa dài được sử dụng để cạo sạch các tế bào ung thư và các tế bào ung thư còn lại được đốt bằng kim điện.
- Hóa trị liệu: Thuốc được dùng bằng đường uống, bôi tại chỗ hoặc tiêm kim hoặc đường IV để tiêu diệt các tế bào ung thư.
- Liệu pháp quang động: Một ánh sáng laser và thuốc được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư.
- phóng xạ: Các chùm năng lượng cao được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư.
- Liệu pháp sinh học: Phương pháp điều trị sinh học được sử dụng để kích thích hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại các tế bào ung thư.
- Liệu pháp miễn dịch: Một loại kem được áp dụng cho da của bạn để kích thích hệ thống miễn dịch của bạn để tiêu diệt các tế bào ung thư.
Ngăn ngừa ung thư da
Để giảm nguy cơ ung thư da, tránh để da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và các nguồn bức xạ tia cực tím khác trong thời gian dài. Ví dụ:
- Tránh giường tắm nắng và đèn mặt trời.
- Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời khi mặt trời mạnh nhất, từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều, bằng cách ở trong nhà hoặc trong bóng râm trong những khoảng thời gian đó.
- Thoa kem chống nắng và son dưỡng môi có chỉ số chống nắng (SPF) từ 30 trở lên cho bất kỳ vùng da nào tiếp xúc ít nhất 30 phút trước khi ra ngoài trời và bôi lại thường xuyên.
- Đội một chiếc mũ rộng vành và các loại vải khô, tối, dệt chặt khi bạn ra ngoài vào ban ngày.
- Đeo kính râm có khả năng bảo vệ 100% UVB và UVA.
Điều quan trọng nữa là thường xuyên kiểm tra làn da của bạn để biết những thay đổi như sự tăng trưởng hoặc đốm mới. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì đáng ngờ.
Nếu bạn bị ung thư da, việc xác định và điều trị sớm có thể giúp cải thiện triển vọng lâu dài của bạn.
lợi ích của ánh sáng mặt trời
- Mặc dù ánh nắng mặt trời là một trong những nguyên nhân gây ung thư da, nhưng nếu thiếu ánh sáng mặt trời cũng sẽ ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của con người.
- Ánh nắng không chỉ nâng cao tâm trạng của bạn, nó có thể giúp ngăn ngừa tất cả các loại bệnh, bao gồm cả ung thư.
- Ánh sáng mặt trời đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất vitamin D trong cơ thể và người ta tin rằng vitamin có thể có vai trò ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của khối u bằng cách ngăn chặn sự sản xuất quá mức của các tế bào, cũng như trong việc tăng cường xương.
- Vitamin D có sẵn trong một số thực phẩm, nhưng ước tính có tới 90 phần trăm đến từ việc tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
- Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có tác động rất lớn đến trầm cảm, rối loạn cảm xúc theo mùa và chất lượng giấc ngủ.
- Khi ánh sáng mặt trời chạm vào da, một hợp chất gọi là oxit nitric được giải phóng vào các mạch máu, một quá trình làm giảm huyết áp xuống mức độ có thể làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.
- Nên lấy ít nhất 10-15 phút ánh sáng mặt trời hàng ngày, đặc biệt vào buổi sáng sẽ giúp bạn lấy được ánh nắng tốt không co hại cho da.
Tham vấn y khoa bác sĩ Trần Ngọc Anh
Nhóm biên tập Nhà thuốc Online OVN
Nguồn Tham khảo
- Nguồn: https://www.mayoclinic.org/
- Nguồn: https://www.nhs.uk/
Bác sĩ Trần Ngọc Anh chuyên ngành Nội Tiêu hóa; Nội tổng hợp-u hóa đã có hơn 10 năm kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị. Hiện đang công tác tại bệnh viện ĐH Y Dược Hà Nội Bác sĩ cũng hỗ trợ tư vấn sức khỏe tại Website Nhà thuốc OVN. Học vấn:
Tốt nghiệp hệ Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Hà Nội (2011)
Tốt nghiệp Thạc sỹ chuyên ngành Nội khoa, Trường Đại học Y Hà Nội (2013).
Qua trình làm việc và công tác:
2012 – 2014: Công tác tại Bệnh viện Bạch Mai.
2014 – Nay: Công tác tại bệnh viên ĐH y dược Hà Nội Khoa Nội tổng hợp-u hóa huyên ngành Nội Tiêu hóa.
Năm 2019 bác sĩ Trần Ngọc Anh đồng ý là bác sĩ tư vấn sức khỏe cho website nhathuoconline.org.
Chứng chỉ chuyên ngành: Nội soi tiêu hoá thông thường, Nội soi tiêu hoá can thiệp, Siêu âm tiêu hoá thông thường, Siêu âm tiêu hoá can thiệp (BV Bạch Mai), Bệnh lý gan mạn.