Thuốc Prograf 1mg Tacrolimus phòng ngừa đào thải ghép thận, gan

Thuốc Prograf 1mg Tacrolimus phòng ngừa đào thải ghép thận, gan. Liều dùng và cách dùng thuốc như thế nào? Cùng Nhà Thuốc Online OVN tìm hiểu qua bài viết này.

Lưu ý với quý đọc giả bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. để điều trị một cách hiệu quả và đúng các bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định từ bác sĩ.

Thuốc Prograf 1mg Tacrolimus ngừa đào thải ghép ở bệnh nhân ghép thận hoặc gan dị sinh

• Tên thương hiệu: Prograf.
• Thành phần hoạt chất: Tacrolimus.
• Hãng sản xuất: Astellas.
• Hàm lượng: 1mg.
• Dạng: Viên nang.
• Đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên.

Giá Thuốc Prograf: Gọi đến HOTLINE: 0777089225 hoặc nhận thông tin tư vấn https://www.facebook.com/CancerNTLP/ gõ “Prograf”

Thuốc Prograf 1mg Tacrolimus là gì?

Thuốc Prograf chứa hoạt chất Tacrolimus, thuốc làm giảm hệ thống miễn dịch của cơ thể. Hệ miễn dịch giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Hệ thống miễn dịch cũng có thể chiến đấu hoặc “đào thải” một cơ quan được cấy ghép như gan hoặc thận.

Điều này xảy ra là do hệ miễn dịch xem cơ quan mới ghép là một kẻ xâm lược. Thuốc được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để ngăn cơ thể bạn từ chối ghép tim, gan hoặc thận.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất Tacrolimus

Ở cấp độ phân tử, tác dụng của Tacrolimus được thực hiện qua trung gian liên kết với một protein tế bào (FKBP12) chịu trách nhiệm cho sự tích tụ nội bào của hợp chất. Phức hợp FKBP12-Tacrolimus liên kết đặc biệt và cạnh tranh với và ức chế calcineurin, dẫn đến ức chế con đường dẫn truyền tín hiệu tế bào T phụ thuộc vào canxi, do đó ngăn cản sự phiên mã của một bộ gen lymphokine rời rạc.

Tacrolimus là một chất ức chế miễn dịch mạnh và đã được chứng minh hoạt tính trong thí nghiệm. Đặc biệt, hoạt chất  ức chế sự hình thành các tế bào lympho gây độc tế bào, là nguyên nhân chính gây ra hiện tượng thải ghép.

Chỉ định & chống chỉ định thuốc Prograf

Chỉ định

• Dự phòng thải ghép ở những bệnh nhân ghép gan, thận hoặc tim.
• Điều trị từ chối ghép cơ quan nội tạng đã được điều trị bằng các sản phẩm thuốc ức chế miễn dịch khác.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với hoạt chất Tacrolimus hoặc các macrolid khác.
• Quá mẫn với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Thuốc cùng danh mục với Prograf

Thuốc CellCept 250mg phòng ngừa thải ghép

Thuốc Certican 0,25mg & 0,75mg Everolomus phòng ngừa thải ghép

Lưu ý trước khi dùng thuốc Prograf

Bạn không nên sử dụng Thuốc Prograf nếu bạn bị dị ứng với Tacrolimus hoặc nếu bạn đã sử dụng cyclosporine (Neoral, Sandimmune, Gengraf) trong vòng 24 giờ qua.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, U lympho hoặc các loại ung thư khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những nguy cơ và lợi ích của việc sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc Prograf cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư da, đặc biệt nếu bạn được điều trị trong thời gian dài với thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ cụ thể của bạn.

Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn:

• Bệnh thận hoặc gan;
• Bệnh tim, cao huyết áp, cholesterol cao hoặc triglyceride;
• Rối loạn nhịp tim;
• Nếu bạn dùng thuốc về tim;
• Nếu bạn sử dụng các thuốc khác có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch.

Không biết thuốc có gây hại cho thai nhi không. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai trong khi sử dụng loại thuốc này.

Hoạt chất của thuốc Prograf có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ sơ sinh. Bạn không nên cho con bú khi đang sử dụng thuốc.

Liều dùng thuốc Prograf

Thuốc Prograf tiêm: pha loãng bằng NaCl 0.9% hoặc dextrose 5% để được nồng độ 0.004 mg/ml và 0.02 mg/ml trước khi sử dụng; liều đầu tiên nên dùng ngay trong 6 giờ đầu sau khi ghép tạng, 0.03-0.05mg/kg/ngày truyền tĩnh mạch, dùng với corticoid, tiếp tục truyền đến khi bệnh nhân có thể uống được thuốc viên.

Thuốc Prograf viên: người lớn ghép thận: khởi đầu 0.2 mg/kg/ngày, người lớn ghép gan: khởi đầu 0.10-0.15 mg/kg/ngày, bệnh nhi ghép gan: 0.15-0.20 mg/kg/ngày, liều được chia đôi mỗi 12 giờ. Giám sát nồng độ máu: giám sát nồng độ Tacrolimus trong máu kết hợp với các thông số xét nghiệm về lâm sàng khác được xem xét như là công cụ chủ yếu để quản lý bệnh nhân nhằm đánh giá sự thải ghép, độc tính, điều chỉnh liều và sự tương thích.

Cách sử dụng thuốc Prograf

• Dùng khi bụng đói ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc 2-3 giờ sau khi ăn. Tránh dùng với nước bưởi.
• Dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn mức khuyến cáo.
• Bạn có thể tiêm Prograf ngay sau khi cấy ghép. Tiêm thuốc cho đến khi bạn đã sẵn sàng dùng dạng thuốc viên.
• Sử dụng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Viên nang thường được dùng 12 giờ một lần.
• Trong khi sử dụng Prograf, bạn có thể cần xét nghiệm máu thường xuyên. Huyết áp của bạn sẽ cần được kiểm tra thường xuyên.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

• Gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
• Tất nhiên, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Nên làm gì nếu quên một liều?

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt.
• Nhưng nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
• Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ thuốc Prograf

Ngừng sử dụng thuốc này và gọi cho bác sĩ của bạn ngay nếu bạn có các dấu hiệu nhiễm trùng như: suy yếu đột ngột hoặc cảm thấy ốm, sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi, đau họng, đau miệng, loét miệng, loét da, đỏ da, triệu chứng cúm, đau cơ, ho da nhợt nhạt, dễ bầm hoặc chảy máu bất thường.

Cũng gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn:

• Cảm giác đau hoặc sưng gần cơ quan được cấy ghép;
• Ít hoặc không đi tiểu; đau tiểu hoặc khó đi tiểu; sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân;
• Nhức đầu, đau ngực và chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim đập nhanh;
• Cao huyết áp: đau đầu nghiêm trọng, thị lực mờ, đau cổ, tai, lo lắng;
• Kali cao: nhịp tim chậm, nhịp tim yếu, suy nhược cơ;
• Các vấn đề về thần kinh: rối loạn, nhức đầu, các vấn đề về thị lực, run, tê và cảm giác ngứa, co giật;
• Các dấu hiệu chảy máu dạ dàyL tẩu máu hoặc hoãn, ho ra máu hoặc nôn;

Các phản ứng phụ thường gặp của Prograf có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng, huyết áp cao, phosphate thấp, kali cao;
• Vấn đề về thận, vấn đề tiểu tiện;
• Buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, đau dạ dày;
• Đau yếu, nhức đầu, đau chung;
• Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ);
• Sưng trong tay và bàn chân của bạn.

Tương tác thuốc với Prograf 1mg Tacrolimus

Thuốc có thể làm hại thận của bạn. Hiệu quả này tăng lên khi bạn sử dụng một số loại thuốc khác, bao gồm: thuốc chống siêu vi khuẩn, hóa học, kháng sinh tiêm, thuốc cho rối loạn ruột, thuốc loãng xương tiêm và một số loại thuốc giảm đau hoặc viêm khớp (bao gồm aspirin, Tylenol, Advil, và Aleve).

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với Tacrolimus và không nên dùng đồng thời. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong quá trình điều trị bằng thuốc, đặc biệt là:

• Amiodarone;
• Cyclosporine;
• Nelfinavir;
• Sirolimus;
• Các loại thuốc viêm gan C boceprevir hoặc telaprevir.

Tương tác thuốc: Thận trọng khi dùng với thuốc khác có độc tính trên thận, thuốc suy giảm miễn dịch, thuốc được chuyển hoá bởi hệ thống men CYP3A. Không nên dùng với cyclosporine. Tiêm chủng.

Thuốc Prograf 1mg giá bao nhiêu?

Để biết giá thuốc Prograf 1mg bao nhiêu? Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Nhà Thuốc Online OVN 0777089225 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Cách bảo quản thuốc

• Chai chưa mở: không bảo quản trên 30 độ C.
• Sau khi mở: dung dịch ổn định về lý hóa ít nhất trong 24 giờ ở 2-8 độ C.
• Để thuốc xa tầm tay và tầm nhìn của trẻ em.
• Không dùng Alasta quá hạn sử dụng được ghi “EXP” trên bao bì.

Thông tin thêm về hoạt chất Tacrolimus

Tacrolimus, còn được gọi là fujimycin hoặc FK506, là một loại thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng chủ yếu sau khi cấy ghép nội tạng để giảm nguy cơ thải ghép nội tạng.

Đặc tính dược lực học của Tacrolimus

Sự hấp thụ

Tacrolimus đã được chứng minh là có thể được hấp thu qua đường tiêu hóa. Sau khi uống viên nang Prograf, nồng độ đỉnh (C max ) của tacrolimus trong máu đạt được sau khoảng 1 – 3 giờ. Ở một số bệnh nhân, hoạt chất dường như được hấp thu liên tục trong một thời gian dài dẫn đến một hồ sơ hấp thụ tương đối bằng phẳng. Sinh khả dụng đường uống trung bình của hoạt chất nằm trong khoảng 20% ​​- 25%.

Sau khi dùng đường uống (0,30 mg / kg / ngày) cho bệnh nhân ghép gan, nồng độ ở trạng thái ổn định của Prograf đạt được trong vòng 3 ngày ở đa số bệnh nhân.

Ở những đối tượng khỏe mạnh, Viên nang Prograf 0,5 mg, Viên nang Prograf 1 mg và Viên nang Prograf 5 mg, cứng đã được chứng minh là tương đương sinh học, khi dùng ở liều tương đương.

Tốc độ và mức độ hấp thu của hoạt chất là lớn nhất trong điều kiện nhịn ăn. Sự hiện diện của thức ăn làm giảm cả tốc độ và mức độ hấp thu của tacrolimus, tác động rõ rệt nhất sau một bữa ăn nhiều chất béo. Ảnh hưởng của một bữa ăn giàu carbohydrate ít rõ rệt hơn.

Ở những bệnh nhân ghép gan ổn định, sinh khả dụng đường uống của thuốc Prograf bị giảm khi dùng sau bữa ăn có hàm lượng chất béo vừa phải (34% calo). Giảm AUC (27%) và C tối đa (50%), và tăng t tối đa (173%) trong máu toàn phần.

Trong một nghiên cứu trên những bệnh nhân ghép thận ổn định được dùng Prograf ngay sau bữa ăn sáng kiểu lục địa tiêu chuẩn, ảnh hưởng đến sinh khả dụng đường uống ít rõ rệt hơn. Giảm AUC (2 đến 12%) và C tối đa (15 đến 38%), và tăng t tối đa (38 đến 80%) trong máu toàn phần.

Dòng chảy mật không ảnh hưởng đến sự hấp thụ của Prograf.

Có một mối tương quan chặt chẽ giữa AUC và mức đáy của máu toàn phần ở trạng thái ổn định. Do đó, việc theo dõi nồng độ đáy máu toàn phần cung cấp một ước tính tốt về phơi nhiễm toàn thân.

Phân phối và loại bỏ

việc sử dụng Tacrolimus sau khi truyền tĩnh mạch có thể được mô tả là hai pha.

Trong tuần hoàn hệ thống, Hoạt chất liên kết mạnh với hồng cầu dẫn đến tỷ lệ phân bố gần đúng 20: 1 của nồng độ toàn phần trong máu / huyết tương. Trong huyết tương, tacrolimus liên kết nhiều (> 98,8%) với protein huyết tương, chủ yếu với albumin huyết thanh và α-1-acid glycoprotein.

Tacrolimus được phân bố rộng rãi trong cơ thể. Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định dựa trên nồng độ trong huyết tương là khoảng 1300 l (đối tượng khỏe mạnh). Dữ liệu tương ứng dựa trên máu toàn phần trung bình là 47,6 l.

Hoạt chất là một chất có độ thanh thải thấp. Ở những người khỏe mạnh, tổng độ thanh thải cơ thể (TBC) trung bình được ước tính từ nồng độ máu toàn phần là 2,25 l / h. Ở bệnh nhân ghép gan, thận và tim người lớn, các giá trị tương ứng là 4,1 l / h, 6,7 l / h và 3,9 l / h, đã được quan sát thấy. Những bệnh nhân ghép gan trẻ em có TBC xấp xỉ gấp đôi so với những bệnh nhân ghép gan người lớn. Các yếu tố như nồng độ hematocrit và protein thấp, dẫn đến tăng phần tacrolimus không liên kết, hoặc tăng chuyển hóa do corticosteroid gây ra được coi là nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ thanh thải cao hơn quan sát được sau khi cấy ghép.

Thời gian bán hủy của tacrolimus dài và có thể thay đổi. Ở những người khỏe mạnh, thời gian bán hủy trung bình trong máu toàn phần là khoảng 43 giờ. Ở bệnh nhân ghép gan người lớn và trẻ em, thời gian trung bình tương ứng là 11,7 giờ và 12,4 giờ, so với 15,6 giờ ở những người ghép thận người lớn. Tăng tỷ lệ thanh thải góp phần làm cho thời gian bán thải ngắn hơn được quan sát thấy ở những người nhận cấy ghép.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn, Nhà Thuốc Online OVN từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.

Tác giả Bs. Trần Ngọc Anh

Nguồn uy tín Nhà Thuốc Online OVN

---

• Nguồn tham khảo: https://www.drugs.com/
• Nguồn tham khảo: https://www.medicines.org.uk/
• Nguồn uy tín Nhà Thuốc Online OVN: https://nhathuoconline.org/thuoc-dieu-tri/thuoc-thai-ghep/thuoc-prograf-1mg/