Ung thư phổi là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị bệnh ung thư phổi. Ung thư phổi là dạng ung thư hay gặp và có tỷ lệ tử vong cao nhất thế giới chiếm tới 28% các trường hợp tử vong do ung thư ở cả nam và nữ. Dưới đây là một số thông tin tổng quan về ung thư phổi mà bạn nên biết để chủ động phòng tránh và hỗ trợ tối đa cho quá trình điều trị.
Ung thư phổi là gì?
Ung thư phổi là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất, nó thường xảy ra khi một tác nhân gây ung thư hoặc chất gây ung thư, gây nên sự tăng trưởng của các tế bào bất thường trong phổi.
Những tế bào nhân ngoài tầm kiểm soát và cuối cùng tạo thành một khối u. Khi khối u phát triển, nó phá hủy khu vực lân cận của phổi. Cuối cùng, các tế bào khối u có thể lây lan tới các hạch bạch huyết lân cận và các bộ phận khác của cơ thể.
Các loại ung thư phổi
Ung thư bắt đầu trong phổi được gọi là ung thư phổi nguyên phát. Nếu ung thư lan đến phổi của bạn từ một nơi khác trong cơ thể thì đây là ung thư phổi thứ phát.
Có nhiều loại ung thư phổi khác nhau và chúng được chia thành 2 nhóm chính:
- Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC): Khoảng 10 đến 20% ung thư phổi là ung thư phổi tế bào nhỏ. Đây là loại ung thư phổ biến nhất liên quan đến hút thuốc lá.
- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC): Loại ung thư này chiếm 80 đến 90 % của tất cả các bệnh ung thư phổi. NSCLC được chia thành ba loại ung thư phụ nhưng hầu hết là ung thư biểu mô tuyến hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy.
Có thể bạn quan tâm: ung thư phổi nên ăn gì, kiêng ăn gì
Nguyên nhân ung thư phổi
Trong khi nguyên nhân chính xác chưa được xác định, một số yếu tố nguy cơ nhất định có liên quan mạnh mẽ đến căn bệnh này, đặc biệt là hút thuốc lá. Ngoài ra, tiếp xúc với một số hóa chất, khí hoặc chất ô nhiễm theo thời gian có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.
- Tuổi tác: Khoảng hai trong ba bệnh ung thư phổi được chẩn đoán ở những người trên 65 tuổi và hầu hết mọi người đều trên 45 tuổi. Độ tuổi trung bình khi chẩn đoán là 71.
- Tiền sử gia đình: Di truyền có thể khiến một số người mắc bệnh ung thư phổi. Những người có một thành viên gia đình bị ung thư có thể dễ mắc bệnh hơn.
- Hút thuốc và hút thuốc thụ động: Hút thuốc được coi là nguyên nhân hàng đầu của ung thư phổi. Đối với những người không hút thuốc nhưng tiếp xúc với khói thuốc tại nhà hoặc nơi làm việc, hút thuốc thụ động có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi.
- Tiếp xúc với amiăng hoặc các chất ô nhiễm khác: Hóa chất gây ung thư tại nơi làm việc làm tăng nguy cơ ung thư phổi, đặc biệt là nếu bạn hút thuốc.
- Tiếp xúc với radon: Radon là một loại khí phóng xạ không màu, không mùi được tìm thấy trong một số ngôi nhà và là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư phổi.
Triệu chứng nhận biết bệnh ung thư phổi
Gần như bệnh ung thư phổi không gây ra bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn sớm; cho đến khi chúng lan rộng. Vẫn có một số trường hợp người bị ung thư phổi giai đoạn đầu lại có các triệu chứng. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào trong trong các dấu hiệu sâu, phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức để tìm ra nguyên nhân và điều trị nếu cần.
Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư phổi là:
- Ho nhiều và ngày càng nặng hơn;
- Ho ra máu;
- Đau tức ngực khi thở sâu;
- Ăn không ngon;
- Giảm cân không giải thích được;
- Hụt hơi;
- Cảm thấy mệt mỏi;
- Nhiễm trùng như viêm phế quản và viêm phổi không khỏi hoặc tiếp tục tái phát.
Ở giai đoạn ung thư phổi di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, nó có thể gây ra:
- Đau xương (như đau lưng hoặc hông);
- Thay đổi hệ thống thần kinh (chẳng hạn như đau đầu, yếu hoặc tê tay hoặc chân, chóng mặt, các vấn đề về thăng bằng hoặc co giật), do ung thư di căn đến não;
- Vàng da và mắt (vàng da), do ung thư di căn đến gan;
- Sưng hạch bạch huyết (tập hợp các tế bào của hệ thống miễn dịch) như ở cổ hoặc trên xương đòn.
Một số bệnh ung thư phổi có thể gây ra các hội chứng là các nhóm triệu chứng cụ thể
Hội chứng Horner
Ung thư phần trên của phổi đôi khi được gọi là khối u Pancoast. Những khối u này có nhiều khả năng là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) hơn là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC).
Các khối u Pancoast có thể ảnh hưởng đến một số dây thần kinh nhất định đến mắt và một phần của khuôn mặt, gây ra một nhóm các triệu chứng được gọi là hội chứng Horner:
- Sụp mi hoặc yếu một mí mắt trên.
- Đồng tử nhỏ hơn (phần tối ở trung tâm mắt) trong cùng một mắt.
- Ít hoặc không đổ mồ hôi ở cùng một bên mặt.
- Các khối u pancoast đôi khi cũng có thể gây đau vai dữ dội.
Hội chứng tĩnh mạch chủ trên
Tĩnh mạch chủ trên (SVC) là một tĩnh mạch lớn đưa máu từ đầu và cánh tay xuống tim. Nó đi bên cạnh phần trên của phổi phải và các hạch bạch huyết bên trong ngực.
Các khối u ở khu vực này có thể đè lên SVC, điều này có thể khiến máu trở lại trong tĩnh mạch. Điều này có thể dẫn đến sưng ở mặt, cổ, cánh tay và phần trên ngực (đôi khi có màu da hơi xanh).
Nó cũng có thể gây đau đầu, chóng mặt và thay đổi ý thức nếu ảnh hưởng đến não. Mặc dù hội chứng SVC có thể phát triển dần dần theo thời gian, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể đe dọa đến tính mạng và cần được điều trị ngay.
Hội chứng paraneoplastic
Một số bệnh ung thư phổi tạo ra các chất giống như hormone đi vào máu và gây ra các vấn đề với các mô và cơ quan ở xa, mặc dù ung thư chưa di căn đến những nơi đó. Những vấn đề này được gọi là hội chứng paraneoplastic.
Đôi khi những hội chứng này có thể là triệu chứng đầu tiên của ung thư phổi. Bởi vì các triệu chứng ảnh hưởng đến các cơ quan khác, một căn bệnh khác ngoài ung thư phổi có thể bị nghi ngờ là nguyên nhân gây ra chúng.
Hội chứng paraneoplastic có thể xảy ra với bất kỳ bệnh ung thư phổi nào nhưng thường liên quan đến SCLC. Một số hội chứng phổ biến bao gồm:
- SIADH (hội chứng tiết hormone chống lợi tiểu không thích hợp): Các triệu chứng của SIADH có thể bao gồm mệt mỏi, chán ăn, yếu cơ hoặc chuột rút, buồn nôn, nôn, bồn chồn và lú lẫn. Nếu không điều trị, trường hợp nặng có thể dẫn đến co giật và hôn mê.
- Hội chứng Cushing: các triệu chứng như tăng cân, dễ bầm tím, suy nhược, buồn ngủ và giữ nước. Hội chứng Cushing cũng có thể gây ra huyết áp cao, lượng đường trong máu cao hoặc thậm chí là bệnh tiểu đường.
Những ai có nguy cơ mắc bệnh ung thư ung thư phổi
- Những người thường xuyên hút thuốc: Nguy cơ ung thư phổi tăng lên theo số lượng thuốc lá bạn hút mỗi ngày và số năm bạn đã hút. Bỏ thuốc lá ở mọi lứa tuổi có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển ung thư phổi.
- Những người thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc: Ngay cả khi bạn không hút thuốc, nguy cơ ung thư phổi của bạn sẽ tăng lên nếu bạn tiếp xúc với khói thuốc.
- Người đã từng xạ trị trước đây: Nếu bạn đã trải qua xạ trị vào ngực vì một loại ung thư khác, bạn có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi.
- Người tiếp xúc với khí radon: Radon được tạo ra do sự phân hủy tự nhiên của uranium trong đất, đá và nước, cuối cùng trở thành một phần của không khí bạn hít thở.
- Người tiếp xúc với amiăng và các chất gây ung thư khác: Nơi làm việc tiếp xúc với amiăng và các chất khác được biết là gây ung thư – chẳng hạn như asen, crom và niken – có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi.
- Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi: Những người có cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái bị ung thư phổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Các giai đoạn của ung thư ung thư phổi và biểu hiện
Ung thư phổi có 2 loại đó là ung thư phổi tế bào nhỏ và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ; tùy vào loại ung thư bạn mắc phải sẽ có các giai đoạn xác định khác nhau.
Giai đoạn ung thư phổi tế bào nhỏ
Khi sử dụng hệ thống TNM, bác sĩ sẽ chia ung thư phổi tế bào nhỏ thành 2 giai đoạn chính:
- Giai đoạn giới hạn: các tế bào ung thư có thể được nhìn thấy trong một phổi và trong các hạch bạch huyết gần đó. Nó chưa lây lân đến cả phổi và qua các bộ phận khác.
- Giai đoạn mở rộng: Khối u của bạn đã lan sang các khu vực khác của phổi và ngực. Nó có thể đã lan đến chất lỏng xung quanh phổi của bạn (được gọi là màng phổi) hoặc các cơ quan khác như não của bạn.
Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) có thể lan ra ngoài phổi khá sớm. Một số tế bào ung thư có khả năng đã lây lan qua hệ thống máu hoặc bạch huyết. Nhưng điều này có thể quá nhỏ để hiển thị trên quét hình ảnh.
Các giai đoạn ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
Hầu hết các giai đoạn số cũng được chia nhỏ. Ung thư phổi có 4 giai đoạn phát triển:
Giai đoạn 1
Ung thư phổi giai đoạn 1 hay còn gọi là giai đoạn đầu. Đây là giai đoạn khởi phát tế bào ung thư. Đây là khi ung thư không lớn hơn 4cm. Nó không lan ra ngoài phổi hoặc đến bất kỳ hạch bạch huyết nào. Điều này được gọi là ung thư phổi sớm hoặc cục bộ.
Bệnh nhân mắc ung thư phổi giai đoạn 1 có gần 50% cơ hội sống (trong 5 năm) sau điều trị. Biểu hiện bệnh giai đoạn này dễ nhầm lẫn với các bệnh lý đường hô hấp thông thường khác. Vì thế mà nhiều người không phát hiện sớm mình mắc bệnh.
Giai đoạn 2
Các ung thư có thể có kích thước khác nhau. Nó có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, các phần khác của phổi hoặc các khu vực ngay bên ngoài phổi.
Ung thư phổi giai đoạn 2 thường được gọi là ung thư phổi tiến triển cục bộ.
Lúc này người bệnh sẽ có các biểu hiện như ho (ho dai dẳng, kéo dài, có khi ho ra máu), khàn tiếng, khó thở, đau tức ngực… Những triệu chứng này xuất hiện thường xuyên gây ảnh hưởng tới sức khỏe. Nếu được chẩn đoán và điều trị tích cực ở giai đoạn 2, người bệnh có khoảng 30% cơ hội sống (sau 5 năm).
Giai đoạn 3
Ung thư có thể có kích thước bất kỳ và thường lan đến các hạch bạch huyết. Nó cũng có thể phát triển thành các phần khác của phổi, hoặc đường thở hoặc đến các khu vực xung quanh bên ngoài phổi. Nó cũng có thể đã lan đến các mô và cấu trúc xa hơn từ phổi. Nhưng nó đã không lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Ung thư phổi giai đoạn 3 thường được gọi là ung thư phổi tiến triển cục bộ.
Lúc này các cơ đau, triệu chứng ho bắt đầu dữ dội hơn, đau tức ngực thường xuyên và khó thở triền miên. Người bệnh cần phải nhập viện điều trị và tỷ lệ sống giai đoạn này giảm chỉ còn khoảng 5 – 14% (sau 5 năm).
Giai đoạn 4
Ung thư phổi giai đoạn 4 hay còn gọi là giai đoạn cuối. Đây là giai đoạn các tế bào ung thư phổi bắt đầu di căn:
- Ung thư đã lan đến phổi ở phía bên kia.
- Có các tế bào ung thư trong chất lỏng trong màng phổi hoặc xung quanh tim.
- Ung thư đã lan sang một bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, xương hoặc não.
- Ung thư phổi giai đoạn 4 được gọi là ung thư phổi di căn hoặc thứ phát.
- Lúc này, việc điều trị trở nên rất khó khăn và bệnh nhân chỉ có 1% cơ hội sống.
Các Biến chứng của ung thư ung thư phổi
Ung thư phổi có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như:
- Ho ra máu.
- Tràn dịch trong ngực (tràn dịch màng phổi).
- Ung thư di căn đến các bộ phận khác của cơ thể (di căn).
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh ung thư phổi?
Các xét nghiệm ung thư phổi bằng hình ảnh
Các xét nghiệm hình ảnh sử dụng tia X, từ trường, sóng âm hoặc chất phóng xạ để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể bạn. Các xét nghiệm hình ảnh có thể được thực hiện vì một số lý do cả trước và sau khi chẩn đoán bệnh ung thư phổi, bao gồm:
- Để xem xét các khu vực đáng ngờ có thể là ung thư.
- Để tìm hiểu ung thư có thể đã di căn bao xa.
- Để giúp xác định xem điều trị có hiệu quả hay không.
- Để tìm các dấu hiệu ung thư có thể tái phát sau khi điều trị.
X quang ngực
Một chụp X quang ngực thường là thử nghiệm đầu tiên bác sĩ sẽ làm gì để tìm kiếm bất kỳ khu vực bất thường ở phổi. Nếu thấy có điều gì đáng ngờ, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm khác.
Xét nghiệm ung thư phổi bằng chụp cắt lớp vi tính (CT)
Một CT scan sử dụng x-quang để làm cho chi tiết hình ảnh cắt ngang của cơ thể. Thay vì chụp 1 hoặc 2 hình ảnh, giống như chụp X-quang thông thường, máy quét CT sẽ chụp nhiều hình ảnh và sau đó máy tính kết hợp chúng lại để hiển thị một phần cơ thể bạn đang được nghiên cứu.
Chụp CT có nhiều khả năng cho thấy khối u phổi hơn chụp X-quang ngực thường quy. Nó cũng có thể hiển thị kích thước, hình dạng và vị trí của bất kỳ khối u phổi nào và có thể giúp tìm ra các hạch bạch huyết mở rộng có thể chứa ung thư đã di căn. Xét nghiệm này cũng có thể được sử dụng để tìm các khối ở tuyến thượng thận, gan, não và các cơ quan khác có thể là do sự lây lan của ung thư phổi.
Sinh thiết bằng kim có hướng dẫn CT: Nếu khu vực nghi ngờ ung thư nằm sâu trong cơ thể bạn, chụp CT có thể được sử dụng để hướng kim sinh thiết vào khu vực này để lấy mẫu mô kiểm tra ung thư.
Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Giống như chụp CT, quét MRI cho thấy hình ảnh chi tiết của các mô mềm trong cơ thể. Nhưng quét MRI sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh thay vì tia X. Chụp MRI thường được sử dụng để tìm khả năng lây lan của ung thư phổi đến não hoặc tủy sống.
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)
Đối với chụp PET , một dạng đường phóng xạ nhẹ (được gọi là FDG) được tiêm vào máu và chủ yếu thu thập trong các tế bào ung thư.
Chụp PET / CT: Thường thì chụp PET được kết hợp với chụp CT bằng một loại máy đặc biệt có thể thực hiện cả hai cùng một lúc. Điều này cho phép bác sĩ so sánh các khu vực có hoạt độ phóng xạ cao hơn trên chụp PET với hình ảnh chi tiết hơn trên chụp CT. Đây là loại chụp PET thường được sử dụng nhất ở bệnh nhân ung thư phổi.
Chụp PET / CT có thể hữu ích:
Nếu bác sĩ của bạn cho rằng ung thư có thể đã di căn nhưng không biết ở đâu. Chúng có thể cho thấy sự lây lan của ung thư đến gan, xương, tuyến thượng thận hoặc một số cơ quan khác. Chúng không hữu ích khi nhìn vào não hoặc tủy sống.
Trong việc chẩn đoán ung thư phổi, nhưng vai trò của chúng trong việc kiểm tra xem điều trị có hiệu quả hay không vẫn chưa được chứng minh. Hầu hết các bác sĩ không khuyến nghị chụp PET / CT để theo dõi định kỳ bệnh nhân sau khi điều trị ung thư phổi.
Quét xương
Để quét xương , một lượng nhỏ chất phóng xạ mức độ thấp được tiêm vào máu và chủ yếu thu thập ở những vùng xương bất thường. Quét xương có thể giúp xác định xem ung thư có di căn đến xương hay không. Nhưng xét nghiệm này không cần thiết thường xuyên vì chụp PET thường có thể cho biết ung thư đã di căn vào xương hay chưa.
Các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư phổi
Các triệu chứng và kết quả của một số xét nghiệm có thể gợi ý rõ ràng rằng một người bị ung thư phổi, nhưng chẩn đoán thực tế được thực hiện bằng cách xem xét các tế bào phổi trong phòng thí nghiệm.
Tế bào có thể được lấy từ dịch tiết của phổi (chất nhầy mà bạn ho ra từ phổi), chất lỏng được lấy ra từ khu vực xung quanh phổi (chọc dò lồng ngực), hoặc từ khu vực nghi ngờ bằng cách sử dụng kim hoặc phẫu thuật ( sinh thiết ). Việc lựa chọn (các) bài kiểm tra nào để sử dụng tùy thuộc vào tình huống.
Xét nghiệm tế bào đờm
Một mẫu đờm (chất nhầy mà bạn ho ra từ phổi) được xem xét trong phòng thí nghiệm để xem nó có tế bào ung thư hay không. Cách tốt nhất để làm điều này là lấy mẫu vào sáng sớm 3 ngày liên tiếp.
Xét nghiệm này có nhiều khả năng giúp tìm ra các bệnh ung thư bắt đầu từ các đường dẫn khí chính của phổi, chẳng hạn như ung thư phổi tế bào vảy. Nó có thể không hữu ích cho việc tìm kiếm các loại ung thư phổi khác. Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư phổi, xét nghiệm thêm sẽ được thực hiện ngay cả khi không tìm thấy tế bào ung thư trong đờm.
Nội soi lồng ngực
Nếu chất lỏng tích tụ xung quanh phổi (được gọi là tràn dịch màng phổi ), các bác sĩ có thể loại bỏ một phần chất lỏng để tìm xem nó có phải do ung thư lan đến niêm mạc phổi (màng phổi) hay không. Sự tích tụ cũng có thể do các tình trạng khác, chẳng hạn như suy tim hoặc nhiễm trùng.
Đối với phương pháp nội soi lồng ngực, da được làm tê và châm kim rỗng vào giữa các xương sườn để dẫn lưu chất lỏng. Chất lỏng được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm tế bào ung thư. Các xét nghiệm khác về chất lỏng đôi khi cũng hữu ích trong việc phân biệt tràn dịch màng phổi ác tính (ung thư) từ một dịch không.
Nếu bệnh tràn dịch màng phổi ác tính đã được chẩn đoán và gây khó thở, thì có thể lặp lại phương pháp nội soi lồng ngực để loại bỏ nhiều chất lỏng hơn, giúp bệnh nhân thở tốt hơn.
Sinh thiết kim
Các bác sĩ thường sử dụng một cây kim rỗng để lấy một mẫu nhỏ từ khu vực nghi ngờ (khối lượng). Ưu điểm của sinh thiết bằng kim là không yêu cầu vết mổ. Hạn chế là chúng chỉ loại bỏ một lượng nhỏ mô và trong một số trường hợp, số lượng mô bị loại bỏ có thể không đủ để chẩn đoán và thực hiện thêm các xét nghiệm trên tế bào ung thư để giúp bác sĩ chọn thuốc chống ung thư.
Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FNA)
Bác sĩ sử dụng một ống tiêm với một kim rỗng, rất mỏng để rút (hút) các tế bào và các mảnh mô nhỏ. Sinh thiết FNA có thể được thực hiện để kiểm tra ung thư trong các hạch bạch huyết giữa phổi.
FNA xuyên khí quản hoặc FNA xuyên phế quản được thực hiện bằng cách đưa kim qua thành khí quản (khí quản) hoặc phế quản (đường dẫn khí lớn dẫn vào phổi) trong khi nội soi phế quản hoặc siêu âm nội phế quản (mô tả bên dưới).
Ở một số bệnh nhân, sinh thiết FNA được thực hiện trong quá trình siêu âm thực quản qua nội soi (mô tả bên dưới) bằng cách đưa kim qua thành thực quản.
Sinh thiết lõi
Một cây kim lớn hơn được sử dụng để loại bỏ một hoặc nhiều lõi nhỏ của mô. Các mẫu từ sinh thiết lõi thường được ưa thích hơn vì chúng lớn hơn sinh thiết FNA.
Sinh thiết kim xuyên lồng ngực
Nếu khối u nghi ngờ nằm ở phần ngoài của phổi, kim sinh thiết có thể được đưa qua da trên thành ngực. Đầu tiên có thể gây tê khu vực nơi kim sẽ được đưa vào bằng cách gây tê cục bộ. Sau đó, bác sĩ hướng kim vào khu vực này trong khi xem xét phổi bằng phương pháp nội soi huỳnh quang (giống như chụp X-quang) hoặc chụp CT.
Một biến chứng có thể xảy ra của thủ thuật này là không khí có thể bị rò rỉ ra khỏi phổi tại vị trí sinh thiết và vào khoảng trống giữa phổi và thành ngực. Đây được gọi là tràn khí màng phổi . Nó có thể làm xẹp một phần phổi và đôi khi khó thở. Nếu lỗ rò rỉ khí nhỏ, nó thường trở nên tốt hơn mà không cần điều trị. Rò rỉ khí lớn được xử lý bằng cách đặt một ống ngực (một ống nhỏ vào khoang ngực) để hút không khí ra ngoài trong một hoặc hai ngày, sau đó nó thường tự lành.
Nội soi phế quản
Nội soi phế quản có thể giúp bác sĩ tìm thấy một số khối u hoặc tắc nghẽn trong đường dẫn khí lớn hơn của phổi, thường có thể được sinh thiết trong quá trình phẫu thuật.
Các xét nghiệm tìm ung thư phổi di căn trong lồng ngực
Nếu ung thư phổi đã được phát hiện, điều quan trọng là phải biết liệu nó đã di căn đến các hạch bạch huyết ở không gian giữa phổi (trung thất) hoặc các khu vực lân cận khác hay không. Điều này có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của một người. Một số loại xét nghiệm có thể được sử dụng để tìm kiếm sự lây lan của bệnh ung thư.
Siêu âm nội phế quản
Một siêu âm endobronchial có thể được sử dụng để xem các hạch bạch huyết và các cấu trúc khác trong khu vực giữa phổi nếu sinh thiết cần phải được thực hiện trong những vùng đó.
Nội soi thực quản siêu âm
Một siêu âm thực quản nội soi đi xuống vào thực quản, nơi nó có thể hiển thị các hạch bạch huyết lân cận có thể chứa tế bào ung thư phổi. Sinh thiết các hạch bạch huyết bất thường có thể được thực hiện cùng lúc với thủ thuật.
Nội soi trung thất và cắt trung thất
Các thủ tục này có thể được thực hiện để xem xét trực tiếp hơn và lấy mẫu từ các cấu trúc trong trung thất (khu vực giữa phổi). Sự khác biệt chính giữa hai loại này là ở vị trí và kích thước của vết rạch.
Nội soi trung thất là một thủ thuật sử dụng một ống sáng được đưa vào phía sau xương ức (xương ức) và phía trước khí quản để xem xét và lấy mẫu mô từ các hạch bạch huyết dọc theo khí quản và các khu vực ống phế quản chính.
Nếu không thể tiếp cận một số hạch bạch huyết bằng phương pháp nội soi trung thất, phẫu thuật cắt bỏ trung thất có thể được thực hiện để bác sĩ phẫu thuật có thể trực tiếp loại bỏ mẫu sinh thiết. Đối với thủ thuật này, cần một vết rạch lớn hơn một chút (thường dài khoảng 2 inch) giữa xương sườn thứ hai và thứ ba bên trái bên cạnh xương ức.
Nội soi lồng ngực
Nội soi lồng ngực có thể được thực hiện để tìm xem liệu ung thư đã lan đến các khoang giữa phổi và thành ngực, hoặc đến các lớp niêm mạc của những khoang này.
Nó cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu các khối u trên các phần bên ngoài của phổi cũng như các hạch bạch huyết và chất lỏng lân cận, đồng thời để đánh giá xem khối u có phát triển vào các mô hoặc cơ quan lân cận hay không. Thủ tục này không thường được thực hiện chỉ để chẩn đoán ung thư phổi, trừ khi các xét nghiệm khác như sinh thiết kim không thể lấy đủ mẫu để chẩn đoán.
Nội soi lồng ngực cũng có thể được sử dụng như một phần của phương pháp điều trị để loại bỏ một phần phổi trong một số bệnh ung thư phổi giai đoạn đầu. Loại phẫu thuật này, được gọi là phẫu thuật lồng ngực có hỗ trợ video (VATS) , được mô tả trong Phẫu thuật cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ .
Kiểm tra chức năng phổi
Xét nghiệm chức năng phổi (hoặc phổi) (PFTs) thường được thực hiện sau khi ung thư phổi được chẩn đoán để xem phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Điều này đặc biệt quan trọng nếu phẫu thuật có thể là một lựa chọn trong điều trị ung thư.
Phẫu thuật để loại bỏ ung thư phổi có thể có nghĩa là loại bỏ một phần hoặc toàn bộ phổi, vì vậy điều quan trọng là phải biết trước phổi của bạn hoạt động tốt như thế nào. Một số người có chức năng phổi kém (như những người bị tổn thương phổi do hút thuốc) không có đủ lá phổi không bị tổn thương để có thể chịu được việc cắt bỏ ngay cả một phần phổi.
Những xét nghiệm này có thể cho bác sĩ phẫu thuật biết liệu phẫu thuật có phải là một lựa chọn tốt hay không, và nếu vậy, bao nhiêu lá phổi có thể được loại bỏ một cách an toàn.
Có nhiều loại PFT khác nhau, nhưng về cơ bản chúng đều giúp bạn hít vào và thở ra thông qua một ống được kết nối với một máy đo luồng không khí.
Đôi khi PFT được kết hợp với một xét nghiệm gọi là khí máu động mạch . Trong xét nghiệm này, máu được lấy ra từ động mạch (thay vì từ tĩnh mạch, giống như hầu hết các xét nghiệm máu khác) để có thể đo lượng oxy và carbon dioxide.
Điều trị ung thư phổi
Điều trị ung thư phổi bằng phẫu thuật
Có 3 loại phẫu thuật ung thư phổi:
- Phẩu thuật cắt bỏ thùy: một hoặc nhiều phần lớn của phổi (được gọi là các thùy) được loại bỏ. Các bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật này nếu ung thư chỉ ở 1 phần của 1 lá phổi.
- Phẩu thuật cắt phổi: toàn bộ phổi được loại bỏ. Phương pháp này được sử dụng khi ung thư nằm ở giữa phổi hoặc đã di căn khắp phổi.
- Phẩu thuật cắt bỏ sụn chêm hoặc cắt bỏ phân đoạn: nmột mảnh phổi nhỏ được loại bỏ. Thủ thuật này chỉ phù hợp với một số ít bệnh nhân. Đây thường là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn đầu.
Mọi người có thể lo lắng về việc có thể thở nếu một phần hoặc toàn bộ phổi bị cắt bỏ, nhưng vẫn có thể thở bình thường với 1 lá phổi. Tuy nhiên, nếu bạn gặp vấn đề về hô hấp trước khi phẫu thuật, có khả năng những triệu chứng này sẽ tiếp tục sau khi phẫu thuật.
Các xét nghiệm trước khi phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ cần làm một số xét nghiệm để kiểm tra tình trạng sức khỏe chung và chức năng phổi của mình. Chúng có thể bao gồm:
- Đo điện tâm đồ (ECG) – điện cực được sử dụng để giám sát các hoạt động điện của tim.
- Một bài kiểm tra chức năng phổi được gọi là đo phế dung – bạn sẽ thở vào một chiếc máy đo lượng không khí mà phổi của bạn có thể hít vào và thở ra.
Các biến chứng có thể xảy ra
Như với tất cả các phẫu thuật, phẫu thuật phổi có nguy cơ biến chứng. Người ta ước tính rằng khoảng 1/5 ca phẫu thuật ung thư phổi sẽ dẫn đến biến chứng. Các biến chứng của phẫu thuật phổi có thể bao gồm:
- Viêm hoặc nhiễm trùng phổi ( viêm phổi ) .
- Chảy máu quá nhiều .
- Cục máu đông ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu) , có khả năng di chuyển lên phổi ( thuyên tắc phổi ).
Điều trị ung thư phổi bằng xạ trị
Xạ trị sử dụng các xung bức xạ để tiêu diệt các tế bào ung thư. Có một số cách nó có thể được sử dụng để điều trị bệnh ung thư phổi.
3 cách chính mà xạ trị có thể được đưa ra là:
- Xạ trị chùm tia bên ngoài thông thường – chùm bức xạ được chiếu thẳng vào các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể bạn.
- Xạ trị lập thể – một loại xạ trị tia bên ngoài chính xác hơn trong đó một số chùm tia năng lượng cao cung cấp liều lượng bức xạ cao hơn đến khối u, đồng thời tránh tối đa các mô lành xung quanh.
- Xạ trị bên trong – một ống mỏng (ống thông) được đưa vào phổi của bạn. Một mảnh nhỏ của chất phóng xạ được đưa qua ống thông và đặt lên khối u trong vài phút, sau đó được lấy ra.
Đối với ung thư phổi, xạ trị tia bên ngoài được sử dụng thường xuyên hơn xạ trị bên trong, đặc biệt nếu người ta cho rằng có thể chữa khỏi. Phương pháp xạ trị lập thể có thể được sử dụng để điều trị các khối u rất nhỏ, vì nó hiệu quả hơn so với phương pháp xạ trị chuẩn trong những trường hợp này.
Xạ trị bên trong thường được sử dụng như một phương pháp điều trị giảm nhẹ khi ung thư chặn hoặc một phần đường thở của bạn.
Các khóa học điều trị
- Điều trị xạ trị có thể được lên kế hoạch theo nhiều cách khác nhau.
- Những người được xạ trị triệt để thông thường có thể có từ 20 đến 32 lần điều trị.
- Xạ trị triệt để thường được thực hiện 5 ngày một tuần, với thời gian nghỉ vào cuối tuần. Mỗi đợt xạ trị kéo dài từ 10 đến 15 phút và liệu trình thường kéo dài từ 4 đến 7 tuần.
- Phương pháp xạ trị gia tốc siêu phân đoạn liên tục (CHART) là một phương pháp thay thế cho phương pháp xạ trị triệt để. CHART được đưa ra 3 lần một ngày trong 12 ngày liên tiếp.
- Xạ trị lập thể đòi hỏi ít buổi điều trị hơn vì liều lượng bức xạ cao hơn được đưa ra trong mỗi lần điều trị. Những người có xạ trị lập thể thường có từ 3 đến 10 lần điều trị.
- Xạ trị giảm nhẹ thường bao gồm 1 đến 5 buổi.
Phản ứng phụ
Tác dụng phụ của xạ trị vào ngực bao gồm:
- Đau ở ngực.
- Mệt mỏi (mệt mỏi).
- Ho dai dẳng có thể có đờm lẫn máu (điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại).
- Khó nuốt (chứng khó nuốt).
- Đỏ và đau da, trông giống như bị cháy nắng.
- Rụng tóc trên ngực của bạn.
Các tác dụng phụ sẽ hết sau khi xạ trị xong.
Điều trị ung thư phổi bằng hóa trị
Hóa trị sử dụng thuốc diệt ung thư mạnh để điều trị ung thư. Có một số cách hóa trị có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi. Ví dụ, nó có thể là:
- Được tiêm trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u, có thể làm tăng cơ hội phẫu thuật thành công (điều này thường chỉ được thực hiện như một phần của thử nghiệm lâm sàng ).
- Sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa ung thư quay trở lại.
- Được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và làm chậm sự lây lan của ung thư khi không thể chữa khỏi.
- kết hợp với xạ trị.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ của hóa trị có thể bao gồm:
- Mệt mỏi;
- Cảm thấy không khỏe;
- Bị ốm;
- Loét miệng;
- Rụng tóc.
Những tác dụng phụ này sẽ dần hết sau khi điều trị xong, hoặc bạn có thể dùng các loại thuốc khác để cảm thấy tốt hơn trong quá trình hóa trị.
Hóa trị cũng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Hãy cho nhóm chăm sóc hoặc bác sĩ gia đình biết càng sớm càng tốt nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiệt độ cao hoặc bạn đột nhiên cảm thấy không khỏe.
Điều trị ung thư phổi bằng cách sử dụng thuốc đặc trị
Liệu pháp nhắm mục tiêu (còn được gọi là liệu pháp sinh học) là các loại thuốc được thiết kế để làm chậm sự lây lan của bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ tiên tiến.
Thuốc điều trị ung thư tiêu chỉ thích hợp cho những người có một số protein nhất định trong tế bào ung thư của họ. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm các tế bào lấy ra khỏi phổi của bạn (sinh thiết) để xem liệu những phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.
Tác dụng phụ của các liệu pháp nhắm mục tiêu bao gồm:
- các triệu chứng giống cúm như ớn lạnh, nhiệt độ cao và đau cơ;
- mệt mỏi;
- bệnh tiêu chảy;
- ăn mất ngon;
- Loét miệng;
- cảm thấy không khỏe.
Các phương pháp điều trị khác
Cũng như phẫu thuật, xạ trị và hóa trị, các phương pháp điều trị khác đôi khi được sử dụng để điều trị ung thư phổi, chẳng hạn như:
Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến
Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở giai đoạn đầu.
Bác sĩ sử dụng máy quét CT để dẫn kim đến vị trí của khối u. Kim được ép vào khối u và sóng vô tuyến được gửi qua kim. Những sóng này tạo ra nhiệt, tiêu diệt các tế bào ung thư.
Biến chứng phổ biến nhất của cắt bỏ bằng tần số vô tuyến là một túi khí có thể bị kẹt giữa lớp trong và ngoài của phổi (tràn khí màng phổi). Điều này có thể được điều trị bằng cách đặt một ống vào phổi để giải phóng không khí bị mắc kẹt.
Phương pháp áp lạnh
Phương pháp áp lạnh có thể được sử dụng nếu ung thư bắt đầu chặn đường thở của bạn. Đây được gọi là tắc nghẽn nội phế quản và nó có thể gây ra các triệu chứng như:
- khó thở
- ho
- ho ra máu
Phương pháp áp lạnh được thực hiện theo cách tương tự như xạ trị bên trong, nhưng thay vì sử dụng nguồn phóng xạ, một thiết bị được gọi là tủ lạnh được đặt vào khối u. Tủ lạnh có thể tạo ra nhiệt độ rất lạnh, giúp thu nhỏ khối u.
Liệu pháp quang động
Liệu pháp quang động (PDT) có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu khi một người không thể hoặc không muốn phẫu thuật. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ một khối u chặn đường thở.
Liệu pháp quang động được thực hiện trong 2 giai đoạn. Đầu tiên, bạn sẽ được tiêm một loại thuốc làm cho các tế bào trong cơ thể rất nhạy cảm với ánh sáng.
Giai đoạn tiếp theo được thực hiện sau 24 đến 72 giờ. Một ống mỏng được dẫn đến vị trí của khối u và một tia laser được chiếu qua nó. Các tế bào ung thư, trở nên nhạy cảm hơn với ánh sáng, sẽ bị phá hủy bởi tia laze.
Các tác dụng phụ của PDT có thể bao gồm viêm đường thở và tích tụ chất lỏng trong phổi. Cả hai tác dụng phụ này đều có thể gây khó thở, đau phổi và cổ họng. Tuy nhiên, những triệu chứng này sẽ dần qua đi khi phổi của bạn phục hồi sau tác động của phương pháp điều trị.
Các bài thuốc nhân gian
Bên cạnh phương pháp điều trị u phổi ác tính bằng tây y, nhiều người tìm đến các bài thuốc từ thảo dược thiên nhiên nhằm giảm nhẹ triệu chứng, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người mắc bệnh. Dưới đây là một số loại thảo dược dân gian thường hay áp dụng trong hỗ trợ điều trị u phổi ác tính:
Hỗ trợ điều trị u phổi ác tính bằng bạch hoa xà thiệt thảo
Bạch hoa xà thiệt thảo là một loại cây khá phổ biến, thường hay mọc ở những triền núi, đường đi, bờ ruộng như một loại cỏ dại. Theo đông y, trong loại thảo dược bạch hoa xà thiệt thảo chứa nhiều hoạt chất có khả năng ngăn chặn các khối u tân sinh. Đồng thời thảo dược này cũng giúp giảm kích thước và ngăn chặn sự phát triển, lây lan của tế bào khối u trong cơ thể.
Cách thực hiện: Chuẩn bị một nắm cây bạch hoa xà thiệt thảo khô, rửa sạch rồi đun với nước. Có thể kết hợp thêm cây bán chi liên để tăng thêm hiệu quả. Dùng làm nước uống hàng ngày để thấy hiệu quả tích cực.
Hỗ trợ điều trị u phổi ác tính bằng cây xạ đen
Nhiều nghiên cứu cho thấy, cây xạ đen chứa rất nhiều hoạt chất giúp hỗ trợ điều trị bệnh u phổi ác tính như: Flavonoid, saponin triterpenoid, quinone,… Những chất này có khả năng chống oxy hóa, tiêu diệt và ngăn ngừa tế bào ác tính phát triển, ức chế sự di căn của khối u.
Bài thuốc hỗ trợ điều trị u phổi ác tính bằng cây xạ đen được thực hiện như sau: Kết hợp 20g xạ đen khô, 40g bạch hoa xà thiệt thảo và 40g thuốc bạch mao căn khô, đem tất cả đi sắc lấy nước. Ngày uống 3 lần, sau khi ăn khoảng 30 phút. Kiên trì áp dụng trong vòng khoảng 6 tháng sẽ giúp cải thiện tình trạng bệnh hiệu quả.
Hỗ trợ điều trị u phổi ác tính bằng lá hẹ
Một bài thuốc giúp hỗ trợ điều trị u phổi ác tính được nhiều người truyền tai nhau nữa đó là bài thuốc từ nước ép lá hẹ tươi. Bài thuốc này khá đơn giản chỉ cần lấy lá hẹ tươi giã hoặc xay rồi vắt lấy nước cốt để uống. Ngày uống 3 lần, mỗi lần khoảng 100ml cho tới khi bệnh có dấu hiệu tiến triển hơn.
Trong đông y, bài thuốc này có tác dụng tán ứ, giải độc, trị đau tức ngực, ho ra máu, đờm chặn đường thở. Hầu hết đây đều là các triệu chứng thường gặp ở người bị u phổi ác tính.
Ung thư phổi di căn
Ung thư phổi di căn xảy ra khi các tế bào ung thư tách ra khỏi khối u và di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể bạn thông qua hệ thống máu hoặc bạch huyết.
Ung thư phổi có thể di căn tại thời điểm chẩn đoán hoặc sau điều trị. Bởi vì các triệu chứng không phát triển khi ung thư bắt mới bắt đầu, nên ung thư thường di căn trước khi được chẩn đoán.
Lựa chọn điều trị
Liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm mục tiêu có thể được khuyến nghị để điều trị ung thư phổi di căn. Các lựa chọn điều trị khác có thể phụ thuộc vào nơi ung thư đã lan rộng.
Các lựa chọn cho di căn não bao gồm:
- Xạ trị,
- hóa trị,
- steroid,
- Phẫu thuật là một lựa chọn trong các trường hợp rất cụ thể.
Nếu ung thư đã lan đến xương, xạ trị hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu có thể được khuyến nghị.
Triển vọng
Ung thư phổi là một căn bệnh nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong, ảnh hưởng đến khả năng thở của con người.
Tuy nhiên, sàng lọc chẩn đoán sớm những người có nguy cơ mắc ung thư phổi cao có thể giúp họ được điều trị trong các giai đoạn sớm hơn và có thể điều trị được. Kích thước và sự lây lan của ung thư quyết định triển vọng của mọi người.
Các lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật để loại bỏ các phần hoặc tất cả các phổi, hóa trị và xạ trị, cũng như điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu.
Nếu bạn các triệu chứng và nguy cơ bị ung thư phổi, hãy liên hệ nói chuyện với bác sĩ về vấn đề của bạn.
Thuốc điều trị ung thư phổi được FDA chấp thuận
Thuốc Geftinat 250mg Gefitinib điều trị ung thư phổi
Thuốc Geftinat 250mg với thành phần hoạt chất chính Gefitinib thuộc về một nhóm thuốc chống ung thư. Nó là một chất ức chế tyrosine kinase hóa trị thuốc dùng để điều trị ung thư phổi.
Gefitinib là một liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiên tiến tại địa phương hoặc di căn, sau thất bại của cả pháp trị liệu hóa.
Thuốc Tarceva 150mg Erlotinib điều trị ung thư phổi
Thuốc ung thư phổi tarceva chứa hoạt chất Erlotinib được sử dụng điều trị ung thư can thiệp vào sự phát triển của các tế bào ung thư và làm chậm sự lây lan của chúng trong cơ thể.
Thuốc được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ hoặc ung thư tuyến tụy đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể (di căn).
Chất Erlotinib là chất ức chế thụ thể tyrosine kinase có tác dụng ngăn chặn sự tăng trưởng biểu bì. Erlotinib, được bán dưới tên thương hiệu Tarceva.
Thuốc Iressa 250mg Gefitinib điều trị ung thư phổi
Thuốc iressa 250mg chứa hoạt chất Gefitinib ngăn chặn một protein gọi là “thụ thể của yếu tố tăng trưởng biểu bì” (EGFR). Protein này có liên quan đến sự tăng trưởng và lan rộng của các tế bào ung thư.
Thuốc điều trị đích iressa còn được sử dụng để điều trị cho người lớn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Ung thư này là một bệnh trong đó các tế bào ung thư ác tính hình thành trong các mô của phổi.
Làm thế nào để phòng ngừa bệnh ung thư phổi
Việc phòng ngừa và chăm sóc bệnh nhân ung thư phổi là hết sức cần thiết; Để giảm thiểu tối đa nguy cơ mắc bệnh bạn nên thực hiện các bước sau đây:
Dừng hút thuốc lá và hạn chế tiếp xúc với khói thuốc: Khói thuốc lá có chứa hàng ngàn hóa chất độc hại, trong đó có cả những chất gây ung thư phổi. Do đó, việc hút thuốc lá thường xuyên không chỉ có hại cho chính bản thân mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe của người xung quanh. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư cao gấp 10 lần người không hút thuốc. Con số sẽ tăng lên gấp 26 lần nếu bạn hút trên 20 điếu/ ngày.
Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng: Một chế độ ăn uống lành mạnh, có khoa học sẽ giúp bạn phòng ngừa bệnh ung thư phổi hiệu quả; ăn nhiều rau xanh, trái cây giúp cung cấp đủ vitamin C, E, và các khoáng chất thiết yếu nhằm giúp hệ miễn dịch hoạt động tốt hơn.
Tránh xa môi trường có không khí bị ô nhiễm: Ô nhiễm không khí từ rác sinh hoạt, nước thải, khói bụi xe cộ… đều là mối nguy cơ gia tăng tỉ lệ mắc bệnh ung thư phổi. Do đó, bạn cần chú ý đến môi trường sống hàng ngày, sử dụng các biện pháp bảo vệ hệ hô hấp.
Hạn chế tiếp xúc với hóa chất tại nơi làm việc: Nếu đặc thù công việc của bạn là thường xuyên phải tiếp xúc với các hóa chất độc hại thì bạn cần chú ý thực hiện theo đúng những chỉ dẫn an toàn lao động.
Tập thể dục thường xuyên: Cùng với chế độ dinh dưỡng hợp lý, tập luyện thể dục thể thao hàng ngày cũng giúp cải thiện sức khỏe và phòng ngừa bệnh ung thư hiệu quả.
Hạn chế sử dụng rượu bia, thức uống có chất kích thích: Rượu nếu sử dụng quá nhiều có thể dẫn đến rất nhiều bệnh lý nguy hại, trong đó có cả ung thư phổi. Khi bạn cứ vô tư uống rượu bia thường xuyên thì những chất độc hại sẽ dần dần ngấm vào phổi và làm tăng cao nguy cơ mắc bệnh.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Bạn nên dành thời gian để đi khám sức khỏe định kỳ mỗi năm, nhất là với những người hút thuốc lá thường xuyên, người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi… giúp bạn phát hiện ra ung thư phổi ngay từ sớm, ngay khi chưa có những triệu chứng biểu hiện lâm sàn.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất. Nhà Thuốc Online OVN không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay phương pháp điều trị y khoa.
Tham vấn y khoa Bác sĩ Trần Ngọc Anh
Nhóm biên tập Nhà Thuốc Online OVN
Nguồn Tham khảo
- Nguồn https://www.mayoclinic.org/
- Nguồn https://en.wikipedia.org/
Sản phẩm thuốc điều trị ung thư phổi
[ux_products type=”row” show_cat=”0″ show_rating=”0″ show_price=”0″ show_add_to_cart=”0″ show_quick_view=”0″ cat=”1869″ products=”50″]
